原标题：肺癌是靠什么转移的？抓住3个靶点让癌细胞无处可逃
肺癌是我国发病率最高的一类癌种，而且检查出来时大多数已是晚期，意味着失去最佳治疗机会。统计显示，肺癌病人中仅有16% 能在早期得到诊断，肺癌转移是治疗失败和病人死亡的主要原因。肺癌晚期出现远处转移，引起很多并发症，给病人带来极大的痛苦甚至威胁到生命。临床最常见的转移有脑转移和骨转移等。
一、肺癌常见的转移部位
肺癌脑转移: 脑转移是进展期的NSCLC 常见的转移部位，占30%～55%，肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍等可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。肺癌脑转移也是小细胞肺癌病人死亡的主要原因之一。
肺癌骨转移: 大约有30%～40%的肺癌病人发生骨转移，骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、腰椎等部位则可造成瘫痪。骨转移分为溶骨性转移和破骨性转移，肺癌病人中以前者多见。
二、肺癌转移的机制
肺癌的复发和转移是一个复杂过程，涉及肿瘤细胞间黏附作用降低、肿瘤细胞外基质的降解、肿瘤细胞侵袭能力的增强、肿瘤新生血管的生成等多种细胞生物学行为，这些不同的改变与相关基因调控，分子信号通路异常等有关。
1.肺癌转移与肺癌干细胞
目前普遍认为肺癌组织中包含有不同侵袭和转移能力的亚细胞群。肿瘤干细胞在肺癌转移中起到了重要作用。肿瘤干细胞具有自我更新，无限增殖和分化潜能，具有形成肿瘤的能力并能够维持肿瘤的生长甚至引起肿瘤的复发。
2.肺癌转移与相关基因
肿瘤转移的每一个阶段都受到许多基因调控，转移相关基因的激活或转移抑制基因的失活均诱导肿瘤转移表型的产生，导致肿瘤的侵袭转移。肿瘤细胞侵袭能力增强是肺癌转移发生的重要因素。
3.肺癌转移与癌细胞侵袭、黏附分子
研究已证实肿瘤的浸润和转移与其黏附分子密切相关，当这些黏附分子表达减少时就会使肿瘤细胞间黏附下降、脱离，导致肿瘤浸润及转移。某些黏附分子还可使已入血的肿瘤细胞黏附于血管内皮细胞，引起血行转移。
三、人参皂甙Rh2与肺癌转移
想要预防肺癌转移可以使用的方法有很多，目前比较常用的血管内皮生长因子抑制、调剂肿瘤细胞基质金属蛋白酶水平、诱导肿瘤细胞凋亡、增强身体免疫力等都是比较有效可行的方法。
1.抑制血管内皮生长因子
肿瘤细胞的增殖离不开血管为其提供营养，通过对新生血管的抑制，阻断肿瘤细胞营养来源和传输途径，起到抑制肿瘤复发转移的作用。
2.诱导癌细胞凋亡
细胞周期异常是肿瘤无限制增殖和转移危险因素之一，其中G1 /S 期、G2 /M 期是两个关键的限制点，肿瘤细胞只要越过G1 /S 期限制点后，就能获得增殖的自主性。可以通过下调了细胞周期蛋白D1的表达，抑制肿瘤细胞的增殖和恶性转化，从而达到抑制肿瘤生长和转移的作用。如人参皂甙Rh2能够通过不同途径调节凋亡基因的活性表达，诱导肿瘤细胞凋亡。
3.调节机体免疫力
研究表明机体细胞免疫功能下降是恶性肿瘤发生、发展、转移的重要因素之一。中医药在提高免疫力、抗肿瘤方面具有独特的优势。如人参皂甙Rh2作为免疫调节因子，可以促进白蛋白，γ-球蛋白的合成，提高T细胞和巨噬细胞的功能，抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能抑制正常细胞染色体突变，稳定免疫系统，达到抑癌效果。
人参皂甙Rh2可以逆转肿瘤对化疗药物的耐受性，人参皂甙Rh2具有较强的抗肿瘤活性，可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗，尤其和传统化疗药物联合应用效果更好。
参考资料
1.张慧丰，左萍萍，肺癌转移机制研究进展[J],医学研究杂志,2013 年10 月,10（42 ），4-6.
2.赵凌艳，王中奇,中医药抗肺癌转移研究述评[J],中国医学报，2013年6月，6（28），792-794.
3.陶丽华，高峰，20（R）-人参皂甙Rh2抗癌细胞转移实验研究.人参研究. 2002,14（4）：17-18.
责任编辑：
